Denkt u na over een epidurale injectie? Omdat u last heeft van een hernia, ischias, een vernauwing in de wervelkolom of nekklachten?
Dan kunt u mogelijk baat hebben van deze behandeling. Bij een epidurale injectie wordt cortison rondom de zenuwen van de wervelkolom geïnjecteerd.
Dit medicijn is sterk pijnstillend en ontstekingsremmend. Het kan goed helpen om de (uitstralende) pijn te verminderen.
Bij Echozorg worden epidurale injecties uitgevoerd door een pijnspecialist (anesthesioloog). De behandeling vindt plaats in onze röntgen-/operatiekamer in Hoorn.
Doel van een epidurale injectie
Het doel van een epidurale injectie is het snel verminderen van rug- of nekpijn.
Bij deze klachten is vaak sprake een uitstralende pijn naar een arm of been. Dit wordt veroorzaakt door een irritatie van de zenuwen van de wervelkolom.
Door cortison rondom deze zenuwen te injecteren neemt de pijn én de uitstraling vaak af. Cortison heeft een sterk pijnstillende en ontstekingsremmende werkingen.
Intake en vooronderzoek
Vraag eerst uw huisarts om een verwijzing naar de pijnspecialist van Echozorg. Maak daarna een afspraak.
De pijnspecialist JanPiet Prik doet de intake en onderzoekt uw klachten.
Indien nodig vindt een röntgen- en/of een MRI-onderzoek gemaakt. De radioloog Piet Straling maakt direct het verslag.
Vervolgens bespreekt JanPiet Prik met u:
- De uitkomsten van de onderzoeken
- Of een epidurale injectie een effectieve behandeling voor kan zijn
De behandeling
Voorbereiding
Voorbereiding
- Allereerst zorg voor vervoer op de dag van de epidurale injectie. U mag na de behandeling niet zelf auto rijden of fietsen
- Bent u overgevoelig voor jodium, pleisters, contrastmiddel of ontsmettingsmiddelen,? Meld dit dan voor de behandeling
- Bent u ziek? Of heeft u koorts? Dan kunt u het best afbellen
- Nuchter zijn hoeft niet. U mag van tevoren eten en drinken
- U kunt uw medicijnen gewoon innemen. Tenzij de pijnspecialist een ander afspraak met u maakt.
Slikt u bloedverdunners zoals Sintrom, Marcoumar of Acenocoumarol? Dan worden van te voren afspraken gemaakt over het tijdelijk stoppen of het omschakelen naar een ander medicijn.
Hoe verloopt de behandeling
Epidurale injectie
Bij Echozorg vindt de behandeling plaats in onze röntgen-/operatiekamer in Hoorn.
Een epidurale injectie wordt altijd uitgevoerd met behulp van röntgenstraling of echografie. We zetten u in een houding waarbij de ruggenwervels zover mogelijk uit elkaar staan.
De injectie
De huid wordt ontsmet en plaatselijk verdoofd. Soms krijgt u uit voorzorg een waakinfuus. Dit om snel een corrigerend geneesmiddel te kunnen geven bij een onverhoopte allergische reactie.
We wachten een paar minuten tot dat de verdoving voldoende werkt.
Daarna brengt de pijnspecialist een injectienaald in de zgn. epidurale ruimte. Dat is de ruimte rond het ruggenmerg. Hier lopen ook de (ontstoken) zenuwen van de wervelkolom.
Met wat contrastvloeistof controleren we of de injectie naald zich op de goede plaats bevindt. Vervolgens injecteert de pijnspecialist het cortison.
Pijnscheutjes
Soms ervaart u tijdens de behandeling een pijnscheutje in de rug, het been of in de arm.
Meld dit tegen de pijnspecialist. We verplaatsten dan de naald of geven wat meer verdoving. Het is belangrijk dat u tijdens de behandeling niet beweegt
Al met al bent u ongeveer 10 – 15 minuten in de röntgen-/operatiekamer. De injectie zelf duurt slechts een minuut of twee.
Na de behandeling gaat u naar de herstelkamer. Waar uw bloeddruk en pols worden gecontroleerd.
Welk medicijn wordt geïnjecteerd
Bij Echozorg gebruiken we Kenacort. Dit is een lang werkend corticosteroïd ( een ander woord voor cortison). Als verdovingsmiddel gebruiken we standaard Lidocaïne.
Het contrastvloeistof is van het merk Omnipaque contrastvloeistof.
Deze medicijnen zijn geregistreerd en veilig. We hebben bij Echozorg goede ervaringen mee. Bijwerkingen zijn ze meestal van voorbijgaande aard. Lees alles hierover onder het kopje Bijwerkingen.
Na de behandeling
Nabehandeling
Daarna bekijken we of u voldoende kracht en gevoel heeft in de armen en benen. Is dat niet het geval, dan blijft u nog wat langer in de herstelkamer.
Als alles goed verlopen is, mag u naar huis. Zoals gezegd, de eerste 24 uur na de behandeling mag u niet zelf autorijden en fietsten. En doe het de eerste dag een beetje rustig aan.
Controle
Pas na enkele weken is het effect van de behandeling goed te beoordelen. In overleg maken we een afspraak op het spreekuur of voor een telefonische controle.
Napijn
Na de behandeling kunt u napijn ervaren. Vaak ontstaat dit door de prik zelf. Of als reactie van uw lichaam op de medicatie. Na ongeveer 2-3 dagen neemt de klachten meestal af.
Bloedverdunners
Als u gestopt bent met het slikken van bloedverdunners dan krijgt u instructies hoe deze te hervatten.
Autorijden
De eerste 24 uur na de behandeling mag u niet zelf autorijden. Zorg ervoor dat iemand u naar huis brengt.
Epidurale injectie ervaringen
De kans op minder pijn is ongeveer 50% na één injectie. De meeste mensen hebben ongeveer 6 maanden duidelijk minder last van rug- of nekpijn.
Veder weten we uit ervaring dat één epidurale injectie soms niet voldoende is. Soms heeft u een tweede of derde behandelingen nodig voor een langdurige afname van de pijn.
Garantie op beterschap wordt niet gegeven. De oorzaak van de rug- of nekklachten wordt met een een epidurale injectie namelijk niet weggenomen.
Voor welke aandoeningen
Bij Pijnpoli.Direct behandelen we de volgende aandoeningen met een epidurale injectie.
Rugpijn met uitstraling
Nekpijn met uitstraling
Gordelroos
Hernia
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerking van een epidurale injectie is napijn. Dit kan ontstaan als gevolg van de prik zelf. Maar ook als reactie van uw lichaam op de medicatie.
Tegen de napijn kunt u paracetamol innemen (maximum 4 per dag). Na ongeveer 2-3 dagen neemt de napijn geleidelijk af.
Het is ook mogelijk dat u tijdelijk minder gevoel of kracht in een arm of been ervaart. Dit wordt veroorzaakt door de verdoving.
Deze symptomen verdwijnen na enkele uren. Dat is de reden waarom u na een behandeling niet zelf mag autorijden.
Andere bijwerkingen en complicaties:
Andere bijwerkingen
Epidurale injectie bijwerkingen
Er kan een bloeduitstorting (blauwe plek) ontstaan op de plaats waar de naald is ingebracht. Deze verdwijnt vanzelf.
Sommige patiënten zijn allergisch voor jodium, de verdoving, het contrastmiddel of cortison. Meld daarom altijd of een allergie of overgevoeligheid heeft.
Het is mogelijk dat u zich na de behandeling niet goed voelt, plotseling gaat zweten of dat het gevoel krijgt dat u gaat flauwvallen. We kunnen u dan een (corrigerend) medicijn geven om deze reacties snel onder controle te krijgen.
Complicaties
Elke medische behandeling brengt risico’s met zich mee. Zo bestaat bij elke injectie de kans op een infectie. Deze kans is minimaal.
Hoewel de behandeling zorgvuldig wordt uitgevoerd, bestaat er een zeer kleine kans dat het vlies van het ruggenmerg wordt aanprikt. Met als gevolg dat er wat hersenvocht lekt.
Hierdoor kan hoofdpijn ontstaan Deze hoofdpijn is afhankelijk van uw houding en verdwijnt als u gaat liggen.
Deze hoofdpijn is afhankelijk van uw houding en verdwijnt als u gaat liggen. Meestal verdwijnt de hoofdpijn vanzelf. is dit niet het geval. Dan moet u contact opnemen Echozorg. Soms wordt opnieuw injectie gegeen. Dit met uw eigen bloed om het lekkende hersenvocht te stoppen.
Deze complicatie komt zelden voor omdat de pijnspecialist meerder malen per dag een epidurale injectie uitvoert.
Plan een afspraak
Bel: 085 – 0471627 of stuur ons een e-mail.
Vergoeding
Fysiotherapie wordt meestal vergoed vanuit uw aanvullende verzekering. Lees meer op de pagina tarieven en vergoedingen.
Fysiotherapie wordt niet verrekend met uw eigen risico. U heeft geen verwijzing nodig van uw huisarts.